癫痫用药如何选择呢

发布时间：2020-07-13 15:09:51 阅读：次来源：罩衣厂家

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癫痫用药如何选择呢?癫痫病症是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。让你知道癫痫用药如何选择呢，我们从下面的内容中一起来了解一下影响癫痫的相关知识吧。

一、卡马西平　对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有较好疗效。尤其适用于伴有精神症状的癫痫病人。成人开始口服1次0.1克，1日2次，以后逐渐增加至1次0.2~0.3克，1日3次。常见副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等，偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血、肝功能异常等，使用时应加以注意。

二、苯妥英钠　对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用，对癫痫大发作和局限性发作最有效，对精神运动性发作次之，对小发作疗效不佳。口服维持日剂量成人为0.2~0.3克，儿童为3~8毫克/公斤，分2~3次服或睡前顿服，服用时宜从小剂量开始，酌情增量，但须注意避免过量。长期服药后可见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等不良反应。有时出现牙龈增生，偶见共济失调、粒细胞缺乏症和血小板减少症、系统性红斑狼疮、肝损害等。久服不可骤停，否则可使发作加剧或诱发癫痫持续状态。

三、丙戊酸钠　具有广谱抗癫痫作用，对癫痫小发作、肌阵挛性发作、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有较好疗效。临床多用于其他抗痫药无效的各型癫痫病人，尤其适用于癫痫小发作。成人口服1次0.2~0.4克，1日2~3次。儿童每日3~8毫克/公斤，分2~3次服用。均从小剂量开始服用。常见的副作用有胃肠道反应，偶见淋巴细胞增多、血小板减少、共济失调、脱发等，个别病人可出现肝功能异常。如与其他抗痫药物合用时，应注意调整剂量。

四、扑米酮　对大发作和局限性发作都有较好的疗效;对精神运动性发作也有效;对小发作疗效差。开始每次口服50毫克，1周后渐增至0.25克，1日2~3次，儿童每日12.5~25毫克/公斤，分2~3次服用。常见不良反应为呕吐、嗜睡、共济失调等，偶见巨细胞性贫血。肝肾功能不全者禁用，不宜与苯巴比妥合用。

五、乙琥胺　对癫痫小发作疗效好，副作用小。6岁以上儿童及成人开始1次口服250毫克，1日2次，以后可酌情渐增剂量，每日维持剂量可达1.5克;6岁以下儿童开始1次口服250毫克，1日1次，以后可渐增至每日1克。一般为每4~7日增加250毫克，至满意控制症状且副作用最小为止。此药与苯巴比妥或苯妥英钠合用可治疗混合型癫痫。常见的副作用有胃肠道反应、眩晕、头痛、嗜睡等，偶见再生障碍性贫血、肝肾损害。用药期间应定期检查血象及肝肾功能。

六、氯硝西泮　具有广谱抗癫痫作用，对多种类型癫痫有效，其中对小发作、肌阵挛性发作疗效较好，对婴儿痉挛、精神运动性发作和局限性发作疗效欠佳。成人开始剂量每日1毫克，分2~3次服用，以后每2~3日增加0.5~1毫克，维持剂量1日4~8毫克，分2~3次服用。儿童开始每日10~20毫克/公斤，分2~3次服用。主要副作用有嗜睡、共济失调、行为及个性改变，尚可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等，偶见消化道反应、白细胞减少和血小板减少性紫癜。有时还可引起发作频率增加，用于合并大发作的癫痫小发作时有可能加重其大发作。长期服用可发生精神和躯体依赖性，停药时必须先递减后再停用。

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